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Rischio di malattie neurodegenerative nei pazienti con acromegalia


Alcuni studi recenti hanno riportato un'associazione tra fattore di crescita insulino-simile-1 ( IGF-1 ) e malattia neurodegenerativa, ma non è stata segnalata alcuna associazione tra acromegalia e malattia neurodegenerativa.

Si è studiato se il rischio di malattia di Alzheimer ( AD ), malattia di Parkinson e altre malattie neurodegenerative fosse aumentato tra i pazienti con acromegalia utilizzando dati nazionali della Corea.

È stata esaminata l'associazione tra acromegalia e malattia di Parkinson e demenza in 1.611 pazienti con acromegalia e controlli ( 8.055 partecipanti di pari età e sesso senza diagnosi di acromegalia ) dal database del Sistema di assicurazione sanitaria nazionale coreano tra il 2006 e il 2016 con un periodo di follow-up medio di 7.34 anni.

L'età media dei pazienti con acromegalia e dei controlli era di 54.16 anni ( 40.4% uomini ).

Il tasso di incidenza della malattia di Parkinson nei pazienti con acromegalia ( 1.54 per 1.000 anni-persona ) è risultato significativamente più alto di quello del gruppo di controllo ( 0.55 per 1.000 anni-persona ) ( log-rank test P=0.001 ).

L'acromegalia è stata associata a un rischio più elevato di malattia di Parkinson ( hazard ratio, HR=2.609 ) rispetto ai controlli.
Inoltre, l'acromegalia è stata associata a un rischio più elevato di demenza per tutte le cause ( HR=2.299 ), malattia di Alzheimer ( HR=2.228 ) e demenza non-legata a malattia di Alzheimer ( HR=6.553 ) rispetto ai controlli durante i primi 3 anni dopo la diagnosi e il trattamento.

Nell'analisi dei sottogruppi, il diabete è risultato associato a un rischio più elevato di demenza per tutte le cause ( P per interazione=0.028 ) nei pazienti con acromegalia rispetto ai controlli.

I risultati dello studio hanno indicato che l'acromegalia è associata a malattie neurodegenerative.
Sono necessari ulteriori studi sull'associazione tra livello di IGF-1 / ormone della crescita e malattia neurodegenerativa. ( Xagena2022 )

Hong S et al, Neurology 2022; 99: e1875-e1885

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